海外試管嬰兒成功率80%？純屬忽悠！

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　　據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，國(guó)內(nèi)平均每8對(duì)夫妻中就有一對(duì)不孕不育，該人群比例從上世紀(jì)70年代的1%-2%，上升至10% -15%，30年增長(zhǎng)10倍左右。
　　目前，國(guó)內(nèi)試管嬰兒成功率僅為30%左右。在世界范圍內(nèi)，美國(guó)試管嬰兒技術(shù)一直處于輔助生殖領(lǐng)域的最前沿�！叭�面二孩”政策實(shí)施后，不少高齡或者有生育障礙的家庭不惜赴海外做試管嬰兒，龐大的中介服務(wù)產(chǎn)業(yè)由此衍生。然而市場(chǎng)魚(yú)龍混雜、中介資質(zhì)參差不齊，消費(fèi)者因?yàn)樾畔⒉粚?duì)稱，很容易被誤導(dǎo)和蒙蔽，不僅錢(qián)財(cái)遭受損失，身心也受到傷害。
　　4月19日，記者從國(guó)內(nèi)最大的海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)盛諾一家了解到，目前該機(jī)構(gòu)聯(lián)合美國(guó)克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心啟動(dòng)了全球頂級(jí)試管嬰兒綠色通道，提供從咨詢?cè)u(píng)估、預(yù)約醫(yī)生到陪同出國(guó)的一站式“赴美交孩兒工程”服務(wù)。
　　據(jù)悉，本次合作全球頂級(jí)試管嬰兒綠色通道的克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心，是美國(guó)綜合性大型醫(yī)院。根據(jù)《美國(guó)新聞與世界報(bào)道》（U.S.News &World Report）發(fā)布的年度美國(guó)2015-2016年度最佳醫(yī)院排名，克利夫蘭診所綜合排名第5，泌尿外科和婦科分別排名第2和第3，每年接診的國(guó)際患者來(lái)自160多個(gè)國(guó)家，超過(guò)5700例。而此前一直專注于重病服務(wù)的盛諾一家，是國(guó)內(nèi)最早從事海外醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)，經(jīng)過(guò)5年發(fā)展，已與美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院教學(xué)附屬麻省總醫(yī)院、梅奧診所、安德森癌癥中心、布列根和婦女醫(yī)院等美國(guó)、英國(guó)、日本20 多家全球頂級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系。
　　對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，最關(guān)心的莫過(guò)于試管嬰兒的成功率。那么海外試管嬰兒成功率真的可以高達(dá)80%嗎？
　　對(duì)此，克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心婦產(chǎn)科主任 Tommaso Falcone博士對(duì)央廣記者連說(shuō)不可能。他們提供的2014年克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心試管嬰兒成功率數(shù)據(jù)顯示：2014年試管嬰兒35歲以下患者進(jìn)行新鮮胚胎移植，妊娠率為63%。35歲-37歲是60%，38%-40歲是50%。而冷凍胚胎的成功率相應(yīng)會(huì)更低一些。作為全球試管嬰兒（IVF）技術(shù)的權(quán)威，克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心已為全球數(shù)十個(gè)國(guó)家的父母迎來(lái)四千余名健康的寶寶。Tommaso Falcone博士強(qiáng)調(diào)，即使是他們也不可能達(dá)到80%的成功率，這些數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)背后有各種“水分”：比如一些私人診所或IVF機(jī)構(gòu)，只為年輕患者提供服務(wù)，拒絕有疑難雜癥或試管嬰兒失敗史的患者，以免影響自己的公開(kāi)數(shù)據(jù)�！翱死�夫蘭醫(yī)學(xué)中心不會(huì)拒絕患者，反而歡迎有疑難雜癥的患者前來(lái)，因?yàn)槲覀冇许敿?jí)的技術(shù)支撐�！盩ommaso Falcone博士表示。
　　“做不到的就不能夸大承諾，如實(shí)告訴患者才是應(yīng)有的負(fù)責(zé)態(tài)度，這個(gè)原則，我們跟克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心高度一致。”蔡強(qiáng)對(duì)記者說(shuō)。
　　此外，不少患者在意試管嬰兒的性別，許多中介機(jī)構(gòu)紛紛迎合，以赴泰國(guó)、美國(guó)可做試管嬰兒性別選擇為賣點(diǎn)，吸引客源。對(duì)此，蔡強(qiáng)明確“Say No”。他指出，從官方層面，泰國(guó)是禁止選擇試管嬰兒性別的，作為規(guī)范的服務(wù)機(jī)構(gòu)，不應(yīng)該走灰色地帶；而在美國(guó)，不同的州有不同的規(guī)定，克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心所處的俄亥俄州對(duì)此允許，但從醫(yī)學(xué)和倫理的角度考慮，他更認(rèn)可基于受精卵是否健康作為篩選標(biāo)準(zhǔn)，而非性別�！坝�合患者需求不見(jiàn)得就是對(duì)患者好，我們更看重保障孕婦和孩子的生命安全和健康�！辈虖�(qiáng)說(shuō)。
　　據(jù)介紹，目前，國(guó)內(nèi)試管嬰兒的費(fèi)用平均在4到5萬(wàn)。蔡強(qiáng)告訴記者，在美國(guó)，不管是美國(guó)患者還是國(guó)外患者，試管嬰兒的收費(fèi)都一樣。“針對(duì)國(guó)際患者，克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心還提供35%的折扣�！闭�常情況下，大約只需10萬(wàn)元人民幣左右，加上交通住宿和中介費(fèi)用，不會(huì)超過(guò)30萬(wàn)元。
　　延伸閱讀：試管嬰兒流程是什么？
　　1.促排卵治療
　　由于不是每個(gè)卵子都能受精，不是每個(gè)受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎，因此要從女性體內(nèi)獲得多個(gè)卵子，才能保證有可以移植的胚胎，這就需要對(duì)女性進(jìn)行促排卵治療。
　　2.取卵
　　醫(yī)生在B超引導(dǎo)下應(yīng)用特殊的取卵針經(jīng)陰道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進(jìn)行的，因此婦女并不會(huì)感到穿刺過(guò)程導(dǎo)致的痛苦。
　　3.體外受精
　　精子的獲�。寒�(dāng)女性取卵時(shí)，男性進(jìn)行取精。精液經(jīng)過(guò)特殊的洗滌過(guò)程后，將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中，以期自然結(jié)合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。
　　4.胚胎移植
　　受精后數(shù)日，應(yīng)用一個(gè)很細(xì)的胚胎移植管，通過(guò)子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮，根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF的結(jié)局，決定移植胚胎的個(gè)數(shù)，通常移植2～3個(gè)胚胎。近年來(lái)，為了降低多胎妊娠率，一些中心選擇單胚胎移植，或最多移植2個(gè)胚胎。
　　由于胚胎移植管很細(xì)，醫(yī)生動(dòng)作輕柔，所以患者通常不會(huì)有任何痛苦。
　　5.黃體支持
　　由于應(yīng)用了GnRH激動(dòng)劑/拮抗劑和促排卵藥物，以及取卵導(dǎo)致的卵泡顆粒細(xì)胞的丟失，婦女在取卵周期通常存在黃體功能不足，需要應(yīng)用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進(jìn)行黃體補(bǔ)充/支持。如果沒(méi)有妊娠，停用黃體酮，等待月經(jīng)來(lái)潮。如果妊娠了，則繼續(xù)應(yīng)用黃體酮，通常至B超看到胎心后3周。
　　6.妊娠的確定
　　在胚胎移植后14天測(cè)定血清HCG，確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測(cè)定血清HCG，以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移植后30天經(jīng)陰道超聲檢查，確定是否宮內(nèi)妊娠，有無(wú)胎心搏動(dòng)。